Post By:2025/11/27 9:59:17
11月26日,記者了解到,近期,青島市醫(yī)保局對(duì)公立醫(yī)院的門(mén)診診查費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,為對(duì)沖診查費(fèi)調(diào)整帶來(lái)的個(gè)人就醫(yī)負(fù)擔(dān),同步將中西醫(yī)普通門(mén)診診查費(fèi)納入職工門(mén)診共濟(jì)報(bào)銷(xiāo)。
本次改革將三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院的西醫(yī)普通門(mén)診診查費(fèi)8元/次、6元/次、5元/次納入醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍。更值得一提的是,為大力扶持中醫(yī)藥發(fā)展,將中醫(yī)門(mén)診的“普通中醫(yī)辨證論治”項(xiàng)目,分別按照三級(jí)醫(yī)院12元/次、二級(jí)醫(yī)院10元/次、一級(jí)醫(yī)院8元/次的標(biāo)準(zhǔn)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。這意味著,職工參;颊咴诶U納相關(guān)診查費(fèi)后,這部分費(fèi)用按門(mén)診統(tǒng)籌或門(mén)診慢特病政策進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
為進(jìn)一步推進(jìn)分級(jí)診療,形成“小病在社區(qū)、大病去醫(yī)院”的有序就醫(yī)格局。對(duì)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)及實(shí)施一體化管理的村衛(wèi)生室給予了政策傾斜,在這些機(jī)構(gòu),統(tǒng)一執(zhí)行“一般診療費(fèi)”政策,標(biāo)準(zhǔn)為10元/次,醫(yī)保直接報(bào)銷(xiāo)9元,個(gè)人僅需支付1元。
此外,政策還提供了兩項(xiàng)貼心優(yōu)惠:
1.單純?nèi)∷幐憬荩簩?duì)于只需開(kāi)藥、無(wú)需診療的患者,按照便民門(mén)診收取1元,極大方便了患者的日常用藥。
2.專家下沉待遇:醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的大醫(yī)院專家到基層坐診,同樣執(zhí)行10元的“一般診療費(fèi)”標(biāo)準(zhǔn),個(gè)人支付1元即可享受專家服務(wù)。此舉真正實(shí)現(xiàn)了“專家下沉、費(fèi)用不增”,讓居民在家門(mén)口就能用低成本獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。